今天小編要告訴

大家一個重要消息

2018年1月1日，

記者從市醫(yī)保局獲悉，

今年我市將正式實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民

基本醫(yī)療保險政策。

七大惠民措施 

增強百姓幸福感

2017年，市委、市政府在醫(yī)改方面出臺了《襄陽市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》（以下簡稱辦法），打通了我市城鄉(xiāng)地域壁壘，破除了城鄉(xiāng)身份差異，也標(biāo)志著我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度的全面統(tǒng)一。辦法也明確規(guī)定，2018年1月1日起正式實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)醫(yī)保政策。

那么，

襄陽城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險整合

到底帶來了哪些的新變化？

有哪些惠民措施？

市醫(yī)保部門進行了詳細(xì)解答。

據(jù)介紹，

統(tǒng)一后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度主要有七大亮點。

壹

首先是《藥品目錄》的品種大幅度增加。原有新型農(nóng)村合作醫(yī)療使用的目錄內(nèi)藥品不足800種，為滿足城鄉(xiāng)居民的就醫(yī)用藥需求，我市調(diào)整城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險藥品目錄，擴大用藥保障范圍，使城鄉(xiāng)居民醫(yī)保藥品目錄與職工醫(yī)保藥品目錄同步，通用名品種達到了2927種，商品名達到18萬種，用藥的可選范圍更廣。       

貳

其次，是城鄉(xiāng)居民生育醫(yī)療補助待遇提高。在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合之前，城鎮(zhèn)居民生育醫(yī)療補助標(biāo)準(zhǔn)為600元，農(nóng)村居民生育醫(yī)療補助標(biāo)準(zhǔn)為200元。整合后，城鄉(xiāng)居民的生育醫(yī)療補助提高為1200元。        

叁

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報銷比例大幅度提高。《辦法》中提出，城鄉(xiāng)居民在1-3級醫(yī)院住院，推行分級診療，提高中小醫(yī)院報銷比例。

在起付標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例上，一級醫(yī)院、二級醫(yī)院、三級醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)由過去100元、300元、550元，分別調(diào)整為200元、500元、900元，報銷比例由之前的80％、65％、50％，上調(diào)為90％、75％、60％；

其中，三甲醫(yī)院的起付標(biāo)準(zhǔn)由過去700元上調(diào)為1200元，報銷比例為60%；基本醫(yī)療報銷限額由之前的8萬元調(diào)整為10萬元；大病保險報銷限額由20萬元調(diào)整為30萬元。

肆

特殊慢性病病種進一步擴大。特殊慢性病種類由過去的17種擴大到23種，新增系統(tǒng)性硬化癥、慢性骨髓炎、結(jié)核病、重癥肌無力、地中海貧血、強直性脊柱炎6個病種。特殊慢性病實行“定點、定額、定藥、定量”管理，醫(yī)療費用按60%比例報銷（透析和抗排斥治療按70%報銷），每月最高限額標(biāo)準(zhǔn)為300元。

伍

為精準(zhǔn)扶貧對象提供特殊醫(yī)療待遇。全市28萬精準(zhǔn)扶貧對象已按政策規(guī)定全面落實扶持政策。針對“建檔立卡”的精準(zhǔn)扶貧對象推行“免、減、降、提”四項醫(yī)保幫扶措施。即免繳醫(yī)療保險費、減免住院起付線、降低大病保險起付線、提高住院醫(yī)療費用報銷比例。其中，大病保險起付線由1.2萬元降低到5000元?；踞t(yī)療保險報銷比例提高5-15%，一級醫(yī)院報銷比例為95%，二級醫(yī)院報銷比例為85%，三級醫(yī)院報銷比例為65%；大病保險報銷比例提高5%，5000元以上3萬元以內(nèi)的費用60%報銷，3萬元以上10元以內(nèi)的部分按70%報銷，10萬元以上按80%報銷；大病保險最高支付限額由30萬提高到35萬元。

據(jù)醫(yī)保部門介紹，

2017年，全市精準(zhǔn)扶貧對象

普通門診就醫(yī)886372人次，

基金支付1309.36萬元；

特殊慢性病患者就醫(yī)30794人次，

基金支付769.27萬元；

住院患者124249人次，

醫(yī)療總費用42226.2萬元，

醫(yī)保政策內(nèi)醫(yī)療總費用為39057.84萬元，

基金支付31830.44萬元，

報銷比例達到81.5%，

加上民政救助和商業(yè)保險補償，

總報銷比例達96.3%。

陸

新生兒出生當(dāng)年享受免繳醫(yī)療保險費。過去新生兒在出生3個月（月對月計算）內(nèi)辦理參保繳費手續(xù)的，從出生之日開始享受醫(yī)保待遇，出生超出三個月的嬰幼兒只能按普通居民身份參保，參保的次月發(fā)生的醫(yī)療費才能報銷。新政策中，新生兒其父母任意一方在本市參保的，可選父母任意一方參保地辦理參保手續(xù)，免繳當(dāng)年參保費用，自出生之日起享受醫(yī)保待遇（次年以新生兒本人身份參保繳費）。   

柒

104個病種實現(xiàn)按病種付費。據(jù)了解，經(jīng)市政府同意，市物價局、衛(wèi)計委、人社局聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于公布首批按病種收費指導(dǎo)價格的通知》，決定在全市二級以上公立醫(yī)院中，對白內(nèi)障、反流食管炎、輸尿管結(jié)石、慢性鼻竇炎等104個病種的住院醫(yī)藥費按病種進行收付費管理。開展按病種收費后與此前實際醫(yī)療費用平均降低20%左右，將進一步減輕參?；颊咦≡横t(yī)療費用負(fù)擔(dān)，逐步緩解群眾“看病難、看病貴”問題。

市醫(yī)保部門表示，目前，我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險整合工作全面完成，2018年1月1日起，全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保實現(xiàn)管理體制、覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點管理、基金管理“七統(tǒng)一”，參保繳費服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、待遇結(jié)算信息平臺已經(jīng)開始運行，城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民將享受同等醫(yī)療保障待遇。

來源：襄陽日報